Prótese implantossuportada com extremidade em cantiléver – aspectos clínicos e evidências científicas

AUTORES

Vladi Oliveira Guimarães Jr.
Mestre e doutorando em Clínica Odontológica, professor do curso de especialização em Prótese Dentária e professor adjunto da Faculdade de Odontologia – Universidade Federal Fluminense.
Orcid: 0000-001-8846-3568.

Luiz Felipe Jochims Schneider
Professor adjunto da Faculdade de Odontologia – Universidade Federal Fluminense; Coordenador adjunto do programa de mestrado profissional em Odontologia – Universidade Veiga de Almeida.
Orcid: 0000-0002-7154-8845.

Waldimir Rocha de Carvalho
Doutor em Clínica Odontológica, professor adjunto da Faculdade de Odontologia e coordenador do Laboratório de Biotecnologia Aplicada – Universidade Federal Fluminense.
Orcid: 0000-0002-2919-1125.

Pedro Yoshito Noritomi
Mestre e doutor em Engenharia Mecânica – Renato Archer Information Tecnology Center.
Orcid: 0000-0001-7333-3445.

Larissa Maria Assad Cavalcante
Professora associada da Faculdade de Odontologia – Universidade Federal Fluminense; Professora do mestrado profissional – Universidade Veiga de Almeida.
Orcid: 0000-0001-8442-3497.

RESUMO

A perda dentária ainda é o principal problema de saúde dos brasileiros, sendo assim é grande a necessidade da confecção de prótese dentária no serviço odontológico. Várias são as possibilidades terapêuticas indicadas na reposição dos elementos ausentes, utilizando dentes ou implantes como suporte de próteses fixas. No entanto, vários fatores podem contraindicar o uso dos implantes dentários, como limitações anatômicas, problemas médicos, econômicos ou psicológicos. Nos casos em que não existem suporte dentário ou de implante, pode ser indicada uma prótese fixa com pôntico em cantiléver ou em extensão, porém nestas próteses aumentam as preocupações com complicações biológicas e técnicas, havendo necessidade de um maior conhecimento acerca da sua biomecânica. Com o foco em aprimorar o conhecimento acerca dos elementos envolvidos na confecção/planejamento/biomecânica da prótese parcial fixa implantossuportada com extremidade em cantiléver, assim como servir de base para um estudo laboratorial sobre análise por elementos finitos tridimensionais, das tensões geradas em uma barra implantossuportada em prótese do tipo cantiléver, o presente estudo contempla uma revisão da literatura integrativa baseada em livros e em artigos encontrados nas bases eletrônicas on-line (PubMed e SciELO), no período de 1988 a 2018.

Palavras-chave – Prótese implantossuportada; Cantiléver; Implante dental; Biomecânica; Oclusão.

ABSTRACT

Dental loss is still the main health problem of Brazilians, so there is a great need for dental prosthesis in the dental service. There are several therapeutic possibilities indicated in the replacement of missing elements, using teeth or implants as support for fixed prostheses. However, several factors may contraindicate the use of dental implants, such as anatomical limitations, medical, economic or psychological problems. In cases where there is no dental or implant support, a cantilever or extended pontic fixed prosthesis may be indicated, but in these prostheses there is a growing concern with biological and technical complications, and there is a need for greater knowledge about its biomechanics. With the focus on improving the knowledge about the elements involved in the making/planning/biomechanics of the cantilevered implantsupported fixed partial prosthesis, as well as serving as the basis for a laboratory study on three-dimensional finite element analysis of the stresses generated in a bar implant supported in cantilever prosthesis, is that the present study contemplates an integrative literature review based on books and articles found, in the electronic databases Online (PubMed and SciELO), from 1988 to 2018.

Key words – Implant-supported prosthesis; Cantilever; Dental implant; Biomechanics; Occlusion.

Recebido em jul/2019
Aprovado em out/2019