Correção estética do segmento maxilar anterior sobre implantes e dentes com abutments pré-fabricados e coroas em zircônia

Este trabalho apresenta um caso clínico de uma reabilitação de quatro incisivos anteriores superiores com coroas em zircônia sobre implantes cone-morse e dentes.

AUTORES

Geninho Thomé
Mestre em Implantodontia – Universidade Brasil; Doutor em Implantodontia – São Leopoldo Mandic.
Orcid: 0000-0003-0209-4058.

Carolina Accorsi Cartelli
Mestra e especialista em Implantodontia – Ilapeo.
Orcid: 0000-0003-4563-2442.

Sérgio Rocha Bernardes
Doutor em Reabilitação Oral – Universidade de São Paulo; Especialista em Prótese Dentária – APCD Bauru.
Orcid: 0000-0002-6719-9240.

Jean Uhlendorf
Mestre e especialista em Implantodontia – Ilapeo.
Orcid: 0000-0002-3231-3277.

Marcos Boaventura de Moura
Mestre e doutorando em Clínica Odontológica, área de Implantodontia e Prótese sobre Implante – Universidade Federal de Uberlândia; Especialista em Implantodontia – São Leopoldo Mandic.
Orcid: 0000-0003-2342-2567.

Larissa Carvalho Trojan
Mestra e doutora em Engenharia de Estruturas – Universidade Federal de Minas Gerais; Especialista em Ortodontia – Ilapeo.
Orcid: 0000-0001-8274-7455.

RESUMO

A instalação de implantes imediatos pós-extrações em região estética tem sido bastante utilizada, sendo indicada por reduzir a remodelação óssea e tecidual, e apresentar resultados biológicos e estéticos satisfatórios e com longevidade, principalmente quando um material com alta durabilidade e estética como a zircônia estiver indicado. Este trabalho apresentou um caso clínico de uma reabilitação de quatro incisivos anteriores superiores com coroas em zircônia sobre implantes cone-morse e dentes. A paciente apresentava desadaptação em uma prótese fixa de três elementos suportada pelos dentes #11 e #22, e cimentada várias vezes. Após a remoção da prótese, foi observado que o dente #11 apresentava conduto radicular tratado endodonticamente, o dente #21 estava ausente e o dente #22 apresentava fratura radicular abaixo do nível ósseo. Foram confeccionados um núcleo metálico fundido e coroa provisória no dente #11. Dois implantes Helix GM foram instalados utilizando guia cirúrgico, um na região do dente #21 e outro imediato à extração radicular do #22, em seguida foram instalados dois pilares sobre os implantes e confeccionados os provisórios imediatos unidos. Após quatro meses, foi realizada a moldagem definitiva e cimentadas quatro coroas de zircônia sobre os dentes #11, #12, e os implantes #21 e #22. Após um ano e dois meses de acompanhamento, foi observado excelente comportamento dos tecidos mole e ósseo, possibilitado por um bom planejamento realizado anteriormente à cirurgia.

Unitermos – Implantação dentária; Materiais dentários; Prótese dentária; Reabilitação bucal; Restauração dentária temporária.

ABSTRACT

The placement of immediate post-extraction implants in aesthetic area has been widely used, being indicated by reducing bone and tissue remodeling and presenting satisfactory biological and aesthetic results and with longevity, especially when a material with high durability and esthetics such as zirconia is indicated. This paper presented a clinical case of a rehabilitation of four upper anterior incisors with zirconia crowns on Morse taper implants and teeth. The patient had ill-fitting of a three-unit, fixed partial denture supported by teeth #11 and #22 and cemented several times. After removal of the prosthesis it was observed that tooth # 11 had root canal treatment, tooth #21 was absent and tooth #22 hada root fracture below the bone level. A cast post and core and provisional crown were made in tooth #11. Two GM Helix implants were placed using a surgical guide, one in the #21 tooth region and the other immediate to the root extraction of #22, then 2 abutments were installed on the implants and the immediate temporary fixtures were made. After 4 months the final impression was performed and four zirconia crowns cemented on the teeth #11, #12, and the #21 and #22 implants. After 1 year and 2 months of follow-up, excellent behavior of soft and bone tissues was observed, due to good planning performed prior to surgery.

Key words – Dental implantation; Dental materials; Dental prosthesis; Mouth rehabilitation; Dental restoration temporary.

Recebido em mai/2019
Aprovado em jul/2019

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