Cerâmicas híbridas em reabilitações orais com demanda estética: descrição de caso clínico

Neste relato, as cerâmicas híbridas foram utilizadas para executar uma reabilitação protética com comprometimento anterior.

AUTORES

Fernanda Abu-Izze
Mestra em Prótese Dentária, Depto. de Materiais Odontológicos e Prótese – ICT-Unesp.
Orcid: 0000-0002-6966-3617.

Pedro Henrique Condé Oliveira Prado
Mestre e doutorando em Prótese Dentária, Depto. de Materiais Odontológicos e Prótese – ICT-Unesp.
Orcid: 0000-0003-1833-559X.

Hilton Riquieri
Doutor em Prótese Dentária, Depto. de Materiais Odontológicos e Prótese – ICT-Unesp.
Orcid: 0000-0003-4674-7006.

Guilherme Saavedra
Professor doutor em Prótese Dentária, Depto. de Materiais Odontológicos e Prótese – ICTUnesp.
Orcid: 0000-0001-7108-0544.

Marco Antonio Bottino
Professor doutor em Clínica Integrada, Depto. de Materiais Odontológicos e Prótese – ICTUnesp.
Orcid: 0000-0003-0077-3161.

RESUMO

A incorporação e popularização da tecnologia CAD/CAM na rotina clínica impulsionaram o rápido avanço no desenvolvimento tecnológico dos materiais restauradores usináveis, especialmente os materiais cerâmicos, possibilitando a confecção de peças anatômicas monolíticas mais precisas e em tempo reduzido. Embora confiáveis, materiais cerâmicos são frágeis em sua essência. A literatura contemporânea cita diversos casos clínicos demonstrando insucessos restauradores devido ao desenvolvimento de trincas na matriz cerâmica, que a longo prazo podem levar a falhas catastróficas devido à constante aplicação de cargas mastigatórias somada ao ambiente bucal. Como uma tentativa de minimizar tal problema, uma nova cerâmica híbrida foi introduzida no mercado, constituída de 86% de fase cristalina e 14% de matriz resinosa, utilizando a premissa de que um módulo elástico mais próximo ao da dentina seria capaz de reduzir os insucessos clínicos. Essa afirmação demonstrou-se verdadeira, porém um dos problemas desse material é quanto à sua opacidade, tornando limitada sua usabilidade. Para contornar esse problema, foram desenvolvidas e introduzidas no mercado as cerâmicas híbridas multicoloridas (Vita Enamic multiColor), buscando mimetizar as propriedades óticas dos dentes naturais, mantendo as mesmas propriedades já citadas. No presente relato, esse novo material foi utilizado para executar uma reabilitação protética com comprometimento anterior, demonstrando sucesso tanto funcional quanto estético.

Palavras-chave – Cerâmica; Cerâmica híbrida; Prótese parcial fixa; Coroa dental; Reabilitação.

ABSTRACT

The incorporation and popularization of CAD/CAM technology in the clinical routine allowed the quick evolution of milleable restorative materials, especially the ceramic materials, providing accurate monolithic crowns in a reduced time interval. Although they are reliable materials, the contemporary literature cites several clinical reports demonstrating restorative failure due to the development of cracks in monolithic crowns associated with constant masticatory loads, added to the oral environment which create favorable conditions for the materials wear that can lead to catastrophic failure, explained by the fact that ceramics are relatively fragile and brittle materials. In attempt to minimize such problem a new hybrid ceramic was introduced, consisting of 84% crystalline phase and 16% resin matrix, using the premise that an elastic modulus closer to the dentin would be able to reduce failures to clinical trials, to which statement was true. Opacity is one of this material problems, limiting its use indication. To overcome this problem, multicolored hybrid ceramics (Vita Enamic multiColor) were developed and introduced, to mimic the optical properties of natural teeth, maintaining the same properties already mentioned. In the present report, we used this new material to perform a prosthetic rehabilitation, which demonstrated both functional and aesthetic success.

Key words – Ceramic; Hybrid ceramic; Fixed prosthesis; Dental crown; Oral rehabilitation.

Recebido em jun/2019
Aprovado em jul/2019